热门网络小说跨行行医推荐大家阅读,主角是叶枫傅俊,主要讲述了:不得不说,陈晨智商在线。叶枫来他们华山看病,说出去自己都不会信。询问过后得知是过来做飞刀的,这下顿时来了兴趣。在医院内,各个科室之间存在着鄙视链。肿瘤科妥妥人生赢家。钱多事少医患和谐,患者家属就差没把…
《跨行行医》免费试读第28章:医术交锋,更胜一筹
不得不说,陈晨智商在线。
叶枫来他们华山看病,说出去自己都不会信。
询问过后得知是过来做飞刀的,这下顿时来了兴趣。
在医院内,各个科室之间存在着鄙视链。
肿瘤科妥妥人生赢家。
钱多事少医患和谐,患者家属就差没把主治医师当爷爷供着。
虽说现在医院规章制度严苛,严令禁止医师收红包。
可聪明的家属总能八仙过海各显神通,精准的塞到位。
除了肿瘤,那就非介入莫属了。
虽然射线吃得多有点伤,但是架不住钱也多,略略略。
然后就是骨科,上至帝都顶级医院下至乡间黑诊所,日子都是无比滋润。
随后轮到泌尿科。
一句我好累,就能引起普外、妇产、心胸、神经外科集体呵呵。
上检测仪器一扫,完事!
就连报告单都是数字化,泌尿科呆久了除了名字会写,其他啥字忘记了写不出都不奇怪。
论老六非整形科莫属。
上至主任下至医师,全是潜伏在医院的反骨仔,都在等着跳槽单干的那一刻。
口腔、眼科、皮肤科表示:+1
当然,每一个累成狗的内外科医生,都或多或少在心中【谋杀】过那个手术室内在椅子上悠然自得玩手机的麻醉医师。
其他诸如呼吸、内分泌、肾内、风湿免疫、血液、传染、精神、病理、影像(无介入)、检验、超声、心电图,那就是彻底咸鱼。
反正再怎么认真出报告,最终还是要临床的这帮废材扑街去会诊。
最后报告被改的面目全非,刀了他们的心都有。
鄙视链最底端,非急诊科莫属,心态被锻炼的异常沉稳。
很好,今天活着下班没被打,万幸。
很好,今天没收到重病患者,开心。
医患冲突大,屁事也最多,加最多的班,熬最长的夜,挨最毒的喷,非急诊科莫属。
对于这破急诊科,老早就不想呆了。
但是自己没门路啊,还有老婆孩子要养活,累点就累点吧。
在听闻叶枫这次飞刀手术如果拿下来能分一百万,眼珠子都瞪出来了。
自己平均工资八千九,加上加班费能过两万,再加上奖金啥的林林总总奔着两万五去。
没错,急诊科加班费高于工资是不争的事实,都是熬夜熬出来的。
周一至周五150%工资报酬的加班费,周末200%,法定节假日300%。
如果你在急诊科没加过班,不得不怀疑你是走后门进来的。
陈晨本以为收入不错了,没想到还有高手:“多~少!?”
“一百万呐,哥们得干多少年,枫子你一趟飞刀手术就全搂了!”说完真的掰着手指头数了起来。
不过回想下,貌似也没啥心里不平衡,毕竟人家叶枫本事高,活该吃这钱。
若自己有本事,谁还上这破班,想到这,陈晨同志起了小情绪。
在两人插混打岔间,梁泰耀的电话来了。
秋慕依陷入病危,需要立马安排手术!
叶枫赶到指定会议室时,京都来的唐旭尧正在投影仪上对病情数据做着分析。
“秋小姐病危,主要原因是心律失常。”
“导致出现室性心动过速反应,室颤和房室传导阻滞,病情十分危急。”
“心功能不全,这也是一项重要指标。”
“现在爆发了心源性休克,血压数值极低。”
“换句话说,秋小姐随时可能猝死!”唐旭尧语出惊人。
“叶枫来啦,唐医生的说法你怎么看?”梁泰耀是能做到一碗水端平的,涉及到孙女安危,这时候自然是由医术说话。
“查了ECG、血常规、血沉、C反应蛋白、肌钙蛋白检测了么?”
“我需要心脏部位的核磁共振成像以及心内膜活检报告。”
叶枫并没有急着反驳或是肯定,这一幕让唐旭尧感觉到了压力。
如果叶枫进来就开口,唐旭尧反倒会觉得高兴,因为无论怎样说他都能反驳,坑早就挖好。
行家一出手就知有没有,这个叶枫,是个劲敌!
查看资料的同时叶枫还查询了相关病史以及心电图、影像检查,反复做着对比,在场众人也没催促。
唐旭尧继续做着病情分析以及手术该如何开展。
在此期间叶枫一言不发,唐旭尧该说说,他一边听一边分析,两不影响。
唐旭尧:“CMR检查显示,秋小姐T1和T2信号强度增加,这代表出现了炎症水肿现象。”
“超声心电图检查显示,舒张功能异常,心壁厚度增加,很可能是由于左心室射血分数降低导致。”
闷头看资料的叶枫突然发言:“打断一下,唐医生,我有不同的见解。”
唐旭尧眼神一凝,死死盯着叶枫,来了,终于忍不住出手了么!
有一茬没一茬的说,其实不是解释给梁泰耀听的。
老爷子他懂什么呀,说个LVEF专业名词(左心室射血分数)就会直接抓瞎。
这些话其实就是说给叶枫听的,两人彼此都十分清楚,梁泰耀也清楚。
乐见其成,就看你们神仙斗法谁的手段高明。
叶枫起身:“左心室射血分数是判断急性心肌炎的重要依据没错,但是这个病却不是由这方面引起的。”
“我们可以看到,通过超声心动图检查,传回的数值在43-52%区间波动。”
“常规来说,低于50%,确实是一个依据,可偶尔会高于这个数值作何解释?”
“唐医生口中的我以为,我觉得,我本人非常不认可。”
“医学,是一个严谨的,需要讲事实,摆证据的。”
“我来告诉唐医生,秋小姐真正的病因!”
叶枫脸上流露出强烈的自信,这让唐旭尧内心首次出现了不安。
“秋小姐得了急性心肌炎这点无可争议。”
“但是真正引起昏厥的病因是在于心肌回声异常。”
“当情绪激动导致血压持续超过正常范围时,会对心脏造成超负荷超压力。”
“这种情况出现,会导致心脏壁增厚,心脏扩大改变结构。”
“这就解释了唐医生之前提到过的病症。”
“一旦出现这些变化,就会导致心脏回声异常。”
“由于心脏回声分布不均,则会影响心脏内血液流动,间接导致瓣膜区出现区间回声增强或减弱。”
“出现这种现象,必定会导致液体经过淋巴管排泄受阻。”
“所以,我断定,此时秋小姐绝对会出现心包积液现象!”
梁泰耀只简单说了一个字:“查!”
助手赶忙安排胸部X光、心脏核磁共振成像检查。
结果很快呈现上来。
X光片肉眼可见心影向两侧增宽,上腔静脉影增宽,心影呈烧瓶状,唐旭尧面如死灰。
梁泰耀朝着唐旭尧做出一个抱歉的表情,后者深知这意味着什么。
既然无利可图,那么唐旭尧也就不再多言,倒要看看鹿死谁手。
心脏方面的手术哪有这么简单,自己未尝没有翻盘的机会。
唐旭尧的小九九叶枫何尝不知,可惜他注定只能喝洗脚水咯。
“梁老,秋小姐醒了。”
叶枫闻言,提议现场对秋慕依进行诊断,这样才能根据病情制定手术方案。
正常来说心肌炎是不需要做手术的,但是秋慕依显然是条漏网之鱼。
说句难听的,如果叶枫不能有效控制,因为并发症太多的缘故秋慕依想活就只能更换心脏,去做个心脏移植手术了。
20岁的花季少女,去做一个死亡率相对来说非常高的换心脏手术。
还要考虑后续并发症,以及免疫抑制剂副作用,再加上身体无可避免的排斥反应。
更别说手术后需要长期在重症监护室留院观察,光想象都觉得可怕。
因为一旦出现丝毫意外,人说没就没。
病房内,秋慕依见到叶枫很是激动。
叶枫没空安抚,直接将病情简单说了出来。
秋慕依说白了就是个宠坏的千金大小姐,做事全凭喜好,现在得知自己小命很可能不保,顿时安静下来。
只可惜眼泪委屈的在眼眶中直打转暴露了内心并不如表面来的平静。
经过详细观察,叶枫确定了思路。
“王医生,唐医生,我准备使用心脏射频消融术进行手术治疗。”
“将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位。”
“释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死。”
“从而达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的的目的。”
“这个介入手术经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm,不会造成机体危害。”
“这是目前我能想到的根治阵发性心动过速最有效的方法。”说完特意瞥了眼秋慕依。
王鹏是急诊室抢救秋慕依的主要负责医师,听闻叶枫的话在心里快速权衡。
从安全性考虑出发,还是提出了质疑:“叶医生对于这个介入手术有把握么?”
“如果消融不成功,很可能导致室性心动过速从而出现生命危险。”
“如果真那样,就必须植入心脏埋藏式除颤器预防猝死。”
“而且,血管穿刺并发症叶医生考虑过么。”
“如果手法出现问题,很可能导致局部出血、血肿、感染、气胸、血栓形成。”
叶枫深知事实胜于雄辩的道理,当即掏出手机播放起之前做冠状动脉内膜剥脱术的视频。
王鹏突然回想起来,就说叶枫这个名字怎么如此熟悉。
这不就是这个视频的术者么!
态度立马来了三百六十度转变:“原来是叶医生,如此这个介入术确实是手拿把掐。”
“梁老,叶医生的介入手术实力,绝对是这个!”说完竖起了大拇指。
王鹏的“临阵倒戈”打了唐旭尧一个措手不及。
从梁泰耀满意的神情中,知道自己离开已经进入倒计时了…
小说《跨行行医》试读结束!